|
การใช้ประกันสังคมกับประกันกลุ่มของบริษัทไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน) 1.โรงพยาบาล/คลินิก ที่ท่านไม่มีประกันสังคมและเป็นโรงพยาบาลที่อยู่นอกเหนือจากที่บริษัทเปิดเครดิตไว้ พนักงานจะต้องออกค่ารักษาพยาบาลไปก่อนและขอใบเสร็จพร้อมใบรับรองแพทย์ตัวจริง มาให้ฝ่ายทรัพยากรบุคคล ดำเนินการเรียกร้องสินไหมทดแทน 2. โรงพยาบาลที่มีประกันสังคม : ให้ยื่นบัตรประกันสังคมที่เคาน์เตอร์ของสถานพยาบาล และเข้ารับการรักษาตามปกติ พนักงานสามารถใช้สิทธิ เพิ่มค่าห้องและอาหารจากบริษัท ไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน)ได้อีก เนื่องจากประกันสังคม กำหนดค่าห้องและอาหาร วันละ 700 บาท และ พนักงานสามารถใช้สิทธิค่าห้องและอาหารจาก บริษัท ไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน) ได้อีก เช่นค่าห้องจากประกันสังคม วันละ 700 บาท และ ค่าห้องจากประกันกลุ่มวันละ 400 บาท รวมเป็นค่าห้องที่พนักงานสามารถเบิกได้วันละ1,100 บาท (ค่าห้องจากประกันกลุ่มไทยประกันชีวิต กำหนดสูงสุด 31 วัน ต่อการ เจ็บป่วยแต่ละครั้ง) ค่าห้องและอาหารส่วนเกินจากประกันสังคม ให้พนักงานทำการออกค่าใช้จ่ายไปก่อน และขอใบเสร็จและใบรับรองแพทย์ มาทำการเบิกค่าใช้จ่ายส่วนที่เหลือจากบริษัทฯ ส่วนค่าใช้จ่ายต่างๆในระหว่างที่อยู่ในโรงพยาบาล ก็สามารถเบิกได้จากประกันสังคม จนกว่าผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล
3. ในกรณีฉุกเฉิน ถ้าพนักงานเข้ารับการรักษาพยาบาลจากโรงพยาบาลรัฐ ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ภายใน 72 ชั่วโมงแรก รัฐจะจ่ายให้เต็มจำนวน หากเข้ารักษาที่โรงพยาบาลเอกชนจะจ่ายให้ตามหลักเกณฑ์การจ่ายของประกันสังคม
|